农村心血管病高危个体检出率及影响因素分析——基于河北两县的抽样调查

目的：初步了解我国农村地区心血管病高危个体的流行现状及影响因素.方法：在河北省鹿泉和安国两市（县）,采用分层随机抽样方法,每县分别选择12个村中20岁及以上成年人共2 033名进行体格检查和问卷调查.运用多因素logistic回归分析其影响因素.结果：加权调整心血管病高危个体检出率为20.0%,随年龄增长呈显著上升趋势（P〈0.001）.多因素logistic分析发现,除性别、年龄与之相关外,超重/肥胖、文化程度低以及体力活动缺乏也均与之显著相关.其中,肥胖者高危检出率为体重正常者的2.3倍,未上学者是高中及以上文化程度者的3.1倍,不干体力活者是每天干体力活者的2.1倍.结论：我国农村成人中心血管病高危个体已十分常见,其中受教育水平较低的人群比例更高.农村的心血管病防控亟需出台相关政策促进健康生活方式,保护弱势人群.     

行为引导教学法在《临床营养学》教学中的应用效果分析

目的 探讨行为引导教学法在《临床营养学》教学中的应用效果.方法 选取2010年10月至2011年7月的140名学生为研究对象,采用随机数字表法分为A组(常规教学法组)70名和B组(行为引导教学法组)70名,将干预前及干预后1个月、2个月教师对两组学生和学生自我评估学习积极性、阶段性知识掌握情况及学生对教学模式的满意度进行比较.结果 B组干预后1个月和2个月的教师评估和学生自评学习积极性均优于A组,阶段性知识考核评分也高于A组,学生对教学模式的满意率也高于A组,P均＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 行为引导教学法可显著改善《临床营养学》教学中学生的学习积极性.     

陕西省农村贫困地区青少年艾滋病健康教育效果研究

[目的]研究陕西省农村贫困地区青少年艾滋病健康教育的效果,为探索农村青少年预防艾滋病网络模式提供依据。[方法]采用随机整群抽样的方法,在陕西省蓝田县农村随机抽取4所中学为研究学校,将此4所中学随机分为试验组和对照组,试验组青少年进行艾滋病的健康教育干预,对照组采用空白对照。在干预结束后进行干预效果评价。[结果]①试验组艾滋病知识问卷总分干预前为22.77分±4.94分,干预后为33.47分±3.78分;对照组基线调查时总分为22.40分±4.79分,干预后为23.97分±3.21分,试验组青少年干预后艾滋病相关知识总分明显高于干预前（P〈0.05）,且干预后试验组艾滋病知识总分显著高于对照组（P〈0.05）;②试验组青少年艾滋病态度问卷总分干预前为49.25分±11.08分,干预后为61.32分±10.01分,对照组干预前总分为49.67分±10.23分,干预后为52.13分±10.31分,试验组青少年干预后艾滋病相关态度总分显著高于干预前（P〈0.05）,且干预后试验组艾滋病态度总分显著高于对照组（P〈0.05）;③农村青少年性行为发生率很低,为1.7%。[结论]对农村地区青少年进行艾滋病健康教育,艾滋病相关知识、态度有了显著提高。     

倾向得分匹配法对两种方法治疗胆总管结石的疗效再评价

目的：再评价腹腔镜胆总管探查术与开腹手术治疗胆总管结石的疗效。 方法：收集我院2012年1月—2014年1月手术治疗的92例胆总管结石患者临床资料,其中34例行腹腔镜胆总管探（腹腔镜组）,58例行开腹手术（开腹组）,采用倾向得分匹配法（PSM）均衡组间混杂因素的影响,比较匹配后两组患者的临床指标。 结果：经PSM法成功匹配30对患者,所有基线资料在组间分布均衡。两组患者的手术时间差异无统计学意义（P=0.190）,腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组,且胃肠功能恢复时间及住院时间也明显短于开腹组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。 结论：腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石较开腹手术具有微创,术中失血少,术后恢复快,住院时间短,再评价结果与以往研究一致。

     

持续冲洗低压负压引流术治疗肠道瘘的效果分析

目的探讨肠道瘘应用传统手术及持续冲洗低压负压引流治疗的疗效差异。方法将2012年1¹2月安康市中心医院暨安康职业技术学院附属医院收治的80例胃肠道术后并发肠道瘘的患者,按照随机数字表法分为传统手术治疗组和持续冲洗低压负压引流组,各40例,对比两组患者的治疗效果。结果持续冲洗低压负压引流组瘘愈合时间显著短于传统手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。传统手术治疗组患者需二次行手术修补治疗的患者比例显著高于持续冲洗低压负压引流组(P<0.05)。治疗后,传统手术治疗组与持续冲洗低压负压引流组的引流量均显著下降(P=0.000),且持续冲洗低压负压引流组降低幅度较传统手术治疗组更显著(P<0.05)。结论持续冲洗低压负压引流治疗肠道瘘可减少瘘愈合时间,降低二次手术率,减少治疗后引流量,疗效优于传统手术治疗。     

项目教学法对护生评判性思维的影响

[目的]研究项目教学法对护生评判性思维的影响。[方法]将我院2009级高职护理组的护生随机分成2组,实验组在临床教学的过程中采用项目教学法,对照组采用启发式教学,经过1年教学改革尝试,对两组护生进行评判性思维的比较。[结果]实验组护生的总得分为(292.86分±45.29分),从总体上来说两组护生的评判性思维能力为中等水平,实验组护生的评判性思维能力高于对照组护生,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]护生的评判性思维能力与培养模式、教学方法、教师特征、学习环境及学习方法均有一定的关系。     

中国北方农村成年人群心血管病高危个体简易检出方法的评价

目的 评价中国农村健康行动(CRHI)项目中提出的心血管病高危个体检出标准(CRHI标准)是否适宜在我国农村地区使用.方法 选择河北省两县各12个村随机抽取的2 036名≥20岁成年人进行体格检查和问卷调查.以《中国成人血脂异常防治指南》中的高危定义作为“金标准”,评价采用CRHI标准检出心血管病高危个体[有冠心病或卒中病史者;或高龄(男性≥50岁,女性≥60岁)且患有糖尿病者;或高龄且SBP≥160 mmHg者]的灵敏度和特异度以及阳性和阴性预测值等.结果 CRHI标准与“金标准”的符合率为92.9％,灵敏度和特异度分别为77.2％和98.5％,约登指数为0.76,阳性和阴性预测值分别为94.7％和92.5％.按CRHI标准,心血管病高危个体检出率为21.3％,随年龄增长呈显著升高趋势(P＜0.001).其中60岁以上人群检出率约为44％.结论 CRHI标准简便易行,适宜我国医疗卫生资源缺乏的农村地区检出心血管病高危人群.     

lncRNA PSMA3-AS1 靶向 miR-3619-5p 调控宫颈癌 SiHa 细胞增殖、迁移及侵袭的分子机制研究

目的 探讨 lncRNA PSMA3-AS1 调控宫颈癌细胞增殖、 迁移及侵袭的分子机制。 方法 收集 2020 年 3 月至 2021 年 6 月西安医学院第二附属医院收治的 42 例宫颈癌患者的癌组织及其癌旁组织标本, 采用 qRT-PCR 法检测宫颈癌组织、 癌旁组织、 人宫颈上皮永生化细胞 H8、 与人宫颈癌细胞系 SiHa、 HeLa、 Caski 中 lncRNA PSMA3-AS1、 miR-3619-5p 的表达量; 以 SiHa 细胞为研究对象, 分组为: si-NC 组、 si-lncRNA PSMA3-AS1 组、 miR-NC 组、 miR-3619-5p 组、 anti-miR-NC + si-lncRNA PSMA3-AS1 组、 anti-miR-3619-5p + si-lncRNA PSMA3-AS1 组; MTT 法与 Transwells 实验分别检测每组 SiHa 细胞的增殖活力、 迁移及侵袭能力; 双 荧光素酶报告实验检测 miR-3619-5p 过表达对野生型载体 lncRNA PSMA3-AS1-WT、 突变型载体 lncRNA PSMA3-AS1-MUT 荧光素酶活性的影响; Western 印迹检测 MMP2、 MMP9 蛋白表达量。 结果 宫颈癌组织中 lncRNA PSMA3-AS1 的表达量比癌旁组织增加 ( P < 0. 01), miR-3619-5p 的表达量比癌旁组织减少 ( P < 0. 01); 与 H8 细胞比较, SiHa、 HeLa、 Caski 细胞中 lncRNA PSMA3-AS1 的表达量升高 (P< 0. 01), miR-3619-5p 的表达量降低 (P< 0. 01); 与 si-NC 组比较, si-lncRNA PSMA3-AS1 组细胞活力和 MMP2、 MMP9 蛋 白水平降低 (P< 0. 05), 迁移及侵袭细胞数减少 (P< 0. 05); 与 miR-NC 组比较, miR-3619-5p 组细胞活力 和 MMP2、 MMP9 蛋白水平降低 (P< 0. 01), 迁移及侵袭细胞数减少 (P< 0. 05); miR-3619-5p 过表达可抑 制 lncRNA PSMA3-AS1-WT 的荧光素酶活性 (P< 0. 01), 而未能影响 lncRNA PSMA3-AS1-MUT 的荧光素酶活 性; 与 anti-miR-NC + si-lncRNA PSMA3-AS1 组比较, anti-miR-3619-5p + si-lncRNA PSMA3-AS1 组细胞活力和 MMP2、 MMP9 蛋白水平升高 (P< 0. 01), 迁移及侵袭细胞数增多 (P< 0. 01)。 结论 干扰 lncRNA PSMA3- AS1 表达可通过促进 miR-3619-5p 而降低宫颈癌细胞增殖、 迁移及侵袭能力。     

基于“治趣”移动平台的CBL教学方案对《内科学》教学的影响

目的:探查基于"治趣"移动信息化平台的CBL(case based learning)教学方案对内科学教学的效率及质量的影响。方法:选取安康职业技术学院医学院2020届临床医学专业学生100例,按照随机数字表法分为对照组(50例),给予传统教学,观察组(50例),给予基于"治趣"移动信息化平台的CBL教学,观察两组学生学习三个月后内科基础知识、案例分析、临床操作技能以及对基于"治趣"移动信息化平台的CBL教学方案的评价。结果:观察组基础知识、案例分析、临床操作评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组学生对基于"治趣"移动信息化平台的CBL教学方案的评价整体优于传统教学。结论:基于"治趣"移动信息化平台的CBL教育模式可加强学生学习的主动性,提高分析问题及解决问题能力,有利于改善学习质量,提高学习效率,值得应用。     

陕西省农村贫困地区青少年艾滋病健康教育效果研究

[目的]研究陕西省农村贫困地区青少年艾滋病健康教育的效果,为探索农村青少年预防艾滋病网络模式提供依据.[方法]采用随机整群抽样的方法,在陕西省蓝田县农村随机抽取4所中学为研究学校,将此4所中学随机分为试验组和对照组,试验组青少年进行艾滋病的健康教育干预,对照组采用空白对照.在干预结束后进行干预效果评价.[结果]①试验组艾滋病知识问卷总分干预前为22.77分±4.94分,干预后为33.47分±3.78分;对照组基线调查时总分为22.40分±4.79分,干预后为23.97分±3.21分,试验组青少年干预后艾滋病相关知识总分明显高于干预前(P<0.05),且干预后试验组艾滋病知识总分显著高于对照组(P<0.05);②试验组青少年艾滋病态度问卷总分干预前为49.25分±11.08分,干预后为61.32分±10.01分,对照组干预前总分为49.67分±10.23分,干预后为52.13分±10.31分,试验组青少年干预后艾滋病相关态度总分显著高于干预前(P<0.05),且干预后试验组艾滋病态度总分显著高于对照组(P<0.05);③农村青少年性行为发生率很低,为1.7%.[结论]对农村地区青少年进行艾滋病健康教育,艾滋病相关知识、态度有了显著提高.